form dari PHP

nah, gambar di atas ini merupakan tugas dari pak guru

namun sayang belum dikoreksi cz hari sabtu kemaren pulang pagi, ada persiapan kelas 3 UAS

so, ini saya share semoga bermanfaat

tapi ini belum ada apa-apanya, belum ada form loopbacknya, hehehehe

codingnya,

<form method="POST">
<center><table>
    <tr>
    <td colspan="4"><center>FORMULIR PENDAFTARAN <BR> BIRO JODOH 2012<center>
   
    </td>
    </tr>
    <tr>
    <td colspan="5"><hr/></td>
    </tr>
    <tr>
        <td>Nama</td>
        <td>:</td>
        <td colspan="2"><input type="text" name="txtnama"></td>
    </tr>
   
    <tr>
        <td>Kota</td>
        <td>:</td>
        <td colspan="2">
            <select name="kota">
                <option value="1"></option>
                <option value="2">Malang</option>
                <option value="3">Medan</option>
                <option value="4">Jambi</option>
                <option value="5">Nganjuk</option>
            </select>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <td>Tanggal lahir</td>
        <td>:</td>
        <td colspan="2">
        <input type="number" name="txttanggal" maxlength="2" size="2" >
        <select name="bulan">
                <option value="1"></option>
                <option value="2">Januari</option>
                <option value="3">Februari</option>
                <option value="4">Maret</option>
                <option value="6">April</option>
                <option value="7">Mei</option>
                <option value="8">Juni</option>
                <option value="9">Juli</option>
                <option value="10">Agustus</option>
                <option value="11">September</option>
                <option value="12">Oktober</option>
                <option value="13">November</option>
                <option value="14">Desember</option>
            </select>
        <input type="text" name="txttahun" maxlength="4" size="6">
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <td valign="top">Makanan kesukaan</td>
        <td valign="top">:</td>
        <td colspan="2">
            <input type="checkBox" name="mk1"> Tahu Telor<br>
            <input type="checkBox" name="mk2" checked="true"> Lalapan<br>
            <input type="checkBox" name="mk3"> Tahu Campur
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <td valign="top">Hobi</td>
        <td valign="top">:</td>
        <td colspan="2">
            <input type="checkBox" name="hb1" checked="true"> belajar&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<input type="checkBox" name="hb3"> tidur <br>
            <input type="checkBox" name="hb2"> membaca<input type="checkBox" name="hb2" checked="true"> nonton TV
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <td valign="top">Jenis Kelamin</td>
        <td valign="top">:</td>
        <td colspan="2">
        <input type="radio" name="jk" value="1"checked="true">Perempuan<br>
        <input type="radio" name="jk" value="2">Laki - Laki </td>
    </tr>
    <tr>
        <td valign="top">Alamat</td>
        <td valign="top">:</td>
        <td><textarea></textarea></td>
        <td><input type="reset" value="RESET"><br>
        <input type="submit" value="KIRIM"></td>
    </tr>
</table>
</center>
</form>